国家人口计生委关于印发加强新时期人口和计划生育统计工作指导意见的通知
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国家人口计生委关于印发加强新时期人口和计划生育统计工作指导意见的通知
国家人口和计划生育委员会
国家人口计生委关于印发加强新时期人口和计划生育统计工作指导意见的通知
人口发规〔2011〕27号
各省、自治区、直辖市人口计生委，计划单列市、新疆生产建设兵团人口计生委：
《国家人口计生委关于加强新时期人口和计划生育统计工作的指导意见》已经2011年3月9日第56次委主任会议讨论通过。现印发，请各省（区、市）人口计生委认真贯彻执行。
附件：《国家人口计生委关于加强新时期人口和计划生育统计工作的指导意见》
二○一一年三月二十八日
国家人口计生委关于加强新时期人口和计划生育统计工作的指导意见
人口计生统计是一项具有导向性、综合性、基础性的工作。多年来，各级人口计生部门围绕中心，服务大局，认真组织开展各项统计工作，为促进人口计生事业健康发展发挥了积极作用。随着我国人口发展与经济社会转型、人口计生工作思路和方法转变，人口计生统计工作环境也发生了深刻变化，统计工作面临着许多新问题和新挑战：统计需求不断增加，统计客体规模巨大、变动频繁，统计数据质量有待进一步提高，统计管理体制不够完善等。为进一步加强新时期人口计生统计工作，根据《中华人民共和国统计法》等法律法规，提出以下意见。
一、指导思想、目标和原则
（一）指导思想。以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，适应人口计生改革发展的要求，以提高统计数据质量为核心，积极创新统计体制机制，着力夯实统计基础，改革完善统计调查体系，大力推进信息化建设，不断提升人口计生统计工作水平，为稳定低生育水平、统筹解决人口问题、促进人口长期均衡发展提供坚实的信息保障。
（二）工作目标。在“十二五”期间，基本建立与新时期统筹解决人口问题相适应，调查制度科学、调查行为规范、组织体系完善、技术手段先进的人口计生统计体系，统计工作法制化、规范化、信息化水平不断提高，统计数据真实性、准确性、及时性、完整性进一步增强，统计队伍素质不断提升，面向政府部门、社会公众和有关方面的统计信息服务不断健全。
（三）主要原则。
坚持改革创新。解放思想，开拓进取，不断推进理论创新、管理创新、科技创新，用改革的办法解决统计工作中出现的新情况、新问题。
坚持质量至上。牢固树立正确的政绩观，综合运用法律、教育、经济、行政等手段，加强统计全过程质量管理，大力提高数据质量和统计公信力。
坚持应用主导。围绕中心工作，有效整合各种信息资源，加大统计信息的开发利用，不断丰富统计产品种类，拓展统计信息传播渠道，满足各级党委政府、相关部门和基层工作等需要。
坚持信息支撑。充分利用信息技术变革统计生产方式和管理方式，提高统计数据采集、传输、汇总、存储能力，努力实现核心统计业务的信息化全覆盖。
二、主要任务
（一）夯实基层基础工作。加强县（市、区）、乡（镇、街道）、村（居）人口计生统计工作，坚持统计例会制度，完善各种原始记录和统计台账制度，推进电子台账建设，规范源头数据采集管理。依托全员人口信息管理，逐步实现工作流程电子化，健全实有人口动态管理机制，强化村务公开与信息公示。完善数据质量检查评估制度。开展统计数据质量信得过活动。
（二）完善人口计生统计标准体系和指标体系。整合全员人口、全员流动人口、育龄妇女等个案信息项目，参考借鉴人口管理其他相关标准，研究建立统一规范的全员人口基础数据结构及分类代码。进一步完善行政区划代码应用管理规范。优化统计指标结构，合理控制统计指标数量，充实完善人口计生事业统计，探索建立有利于促进人口长期均衡发展的评估指标体系。
（三）规范和创新人口计生统计调查方法体系。建立以抽样调查为主体，综合运用全面调查、动态监测、典型调查等方法，并充分利用行政记录的统计资料收集体系。清理统计报表，规范统计调查项目，减轻基层负担，凡能直接从个案信息库和业务信息库中汇总的人口计生数据，不再要求基层逐级填报。加强动态监测工作，建立人口计生信息快速收集、综合分析和预警预报机制，快速收集重点服务管理数据。探索开展电话调查、网络调查等新型调查，强化流动人口户籍地与现居住地之间的协同调查，积极引入社会调查资源，不断丰富发展市场化、城镇化、信息化条件下的统计调查方法体系。
（四）建立统计数据质量控制体系。完善人口计生目标管理责任制评估体系，科学设置考核指标及目标值，将统计求实作为“一票否决”指标。完善数据审核评估规则，对数据的完整性、规范性、逻辑性、合理性进行审核，不定期对基层人口计生统计数据进行抽查。严把源头信息质量关，加强数据采集、处理、应用等各环节的质量监控。加强统计执法监督,倡导阳光统计，建立统计有奖举报制度。
（五）完善统计管理规章制度。根据《统计法》及相关法律法规，修改完善人口计生统计工作部门规章及制度规范。加强对统计调查项目的统一管理。加大对统计违法行为的处罚。完善统计资料管理和公布制度，对统计调查中获得的涉及家庭和个人的资料，不得对外提供、泄露。在修订人口计生地方法规时，积极协调将建立部门间人口信息资源共享制度纳入其中。
（六）加快统计信息化进程。大力推动信息技术与统计工作的融合，逐步实现统计数据的网络直报、在线审核、快速汇总、实时更新和同步共享。加快建立和完善国家、省两级集中的全员人口数据中心，深入开展全员人口基础信息质量核查，“十二五”期末全员人口覆盖率要争取达到100%，主要数据项准确率、完整率达到95%以上。建立数据发布和查询平台，满足不同用户对人口计生统计数据的需要。强化信息安全保障体系。
（七）提升统计服务效能。建立完善人口发展决策支持体系，加强人口数据的综合分析和研究，及时掌握人口发展动态，准确把握人口因素与经济社会发展水平、发展要求的协调程度及其与资源、环境承载能力的适应程度，为各级党委政府、相关部门统筹解决人口问题提供可靠依据。加强对重点、难点问题以及人口计生事业发展情况的综合分析与研判，引领人口计生部门科学决策和改革创新。按照政务信息公开有关要求，依法公布重大统计改革事项和重要统计工作的进展，不断丰富统计信息公开的内容，提高统计信息公开的时效性，努力为社会公众提供良好的统计服务。
三、组织保障
（一）加强对统计工作的组织领导。各级人口计生部门主要负责同志要进一步提高对统计工作的重要性、艰巨性和紧迫性的认识，把统计工作纳入人口计生事业改革发展全局，在维护统计工作秩序、保障统计数据质量等方面切实履行好职责。创造适宜的工作环境，鼓励和支持人口计生统计工作改革和创新。要明确统计工作经费来源，保障统计工作经费需求，努力改善基层统计信息化设备等工作办公条件。
（二）完善统计工作机制。建立统一管理、分工协作、信息共享、协调高效的统计管理模式和工作机制。各级人口计生统计机构工作人员要严格遵守统计规定，进一步加强统计归口服务管理。各业务单位要依法报批统计方案，在业务范围内具体做好相关的统计工作，在业务工作规范化、科学化的前提下，积极有效地开展统计信息工作。发布新的统计数据，必须经过本部门统计机构审批。
（三）加强统计队伍建设。各级人口计生部门要配齐、配强统计力量。加强统计人员职业道德教育，弘扬求真务实、爱岗敬业、创新奉献、开拓奋进的工作作风。加强职业化建设，逐步建立和推行统计人员持证上岗和统计职称制度。加强统计、信息化相关业务知识与应用技能培训，着力提高基层统计人员及信息采集人员的整体素质和业务能力。加强和稳定基层人口计生统计队伍，关心、爱护基层统计干部，建立相应的激励机制，对统计工作中业绩明显、表现突出的单位或人员给予适当奖励，努力提高他们的政治、福利待遇，全力打造一支忠于事业、精于业务、甘于奉献的人口计生统计工作队伍。
石家庄市人民政府关于印发《石家庄市生产安全事故和事故隐患及安全生产违法行为举报奖励暂行办法》的通知
河北省石家庄市人民政府
石政发〔2004〕3号
石家庄市人民政府关于印发《石家庄市生产安全事故和事故隐患及安全生产违法行为举报奖励暂行办法》的通知
各县（市）、区人民政府，市政府各部门，市属各单位：
《石家庄市生产安全事故和事故隐患及安全生产违法行为举报奖励暂行办法》已经市政府常务会议研究同意。现予印发，望认真抓好贯彻落实。
二○○四年一月十三日
石家庄市生产安全事故和事故隐患
及安全生产违法行为举报奖励暂行办法
为增强和鼓励人民群众对安全生产的参与意识，强化广大群众对安全生产的社会监督，便于有关部门迅速掌握和处理各类生产安全事故和事故隐患，及时纠正安全生产违法行为，有效防范生产安全事故的发生，保障人民群众生命和国家财产安全，根据《中华人民共和国安全生产法》和有关法律法规的规定，制定本办法。
一、举报受理范围和内容：
在本市行政区域内存在下列生产安全事故和事故隐患及安全生产违法行为的，任何单位或个人均有权举报：
（一）生产经营单位发生人身伤害、火灾和急性中毒等事故迟报、谎报、隐瞒不报或故意破坏事故现场的。
（二）商业企业、商贸市场、学校、医院、旅游、公共娱乐等人员密集场所存有危及人身安全隐患的。
（三）道路交通、水上交通安全事故隐患或发生交通安全事故后逃逸或伪造现场的。
（四）锅炉、压力容器、起重机械、厂内机动车辆、电梯等特种设备不符合国家及行业标准带病运行可能危及人身安全的。
（五）建筑安装施工事故隐患。
（六）火灾事故隐患。
（七）民用爆炸物品、烟花爆竹、危险化学品的生产、经营、储存和运输中的事故隐患。
（八）生产经营单位不具备法律、法规和国家标准或者行业标准规定的安全生产条件进行生产经营活动的。
（九）危险物品生产、经营、运输、储存、使用及废弃物处置的有关单位未取得相应资质的。
（十）生产、经营、储存、使用危险物品的车间、营业场所、仓库与员工宿舍或民宅在同一座建筑物内，危及员工、居民安全的。
（十一）生产经营单位未建立安全生产责任制、安全生产规章制度和操作规程的。矿山、建筑施工单位和危险物品的生产、经营、储存单位未依法设置安全生产管理机构或配备专职安全管理人员的；其单位主要负责人和安全生产管理人员未按照《安全生产法》规定考试合格的。
（十二）单位或个人不具备安全资质和条件开采矿山的。单位或个人为已被停业整顿或关闭的矿山提供电力、爆破器材、设备等生产资料的。
（十三）生产经营单位新建、改建、扩建工程项目的安全设施，未依法与主体工程同时设计、同时施工、同时投入生产和使用的。
（十四）生产经营单位对从业人员未进行安全生产教育培训或考试不合格即安排上岗作业的；特种作业人员未依法取得《中华人民共和国特种作业人员操作证》即上岗作业的。
（十五）生产经营单位使用的危险物品包装物、容器和运输工具不符合国家及行业标准的。
（十六）生产经营单位将生产经营项目、场所、设备发包或出租给不具备安全生产资质的单位或个人的。
（十七）工作场所职业病危害因素超过国家职业病卫生标准的。
（十八）承担安全评价、认证、检测、检验工作的机构，出具虚假证明、报告的。
（十九）负有安全生产监督管理职责的部门及其工作人员，要求被审查、验收的单位购买其指定的安全设备、器材或者其他产品及指定接受某种服务的；在对安全生产事项的审查、验收中收取费用的；对发现生产安全事故隐患，不采取果断措施，或接到举报后不认真查处的。
（二十）其他违反国家、省、市安全生产有关的法律、法规和规章的行为。
二、举报形式：
举报人可采用口头直接或书信、电话形式向市、县（市）区负有安全生产监督管理职责的部门举报，各负有安全生产监督管理职责的部门要实行首接负责制，属于自己职责范围的，要尽快受理；属于其他部门职责范围的，要迅速通报给相关部门，并告知举报者。负有安全生产监督管理职责的部门要在新闻媒体公开举报电话。
举报生产安全事故和事故隐患及安全生产违法行为提倡实名举报，举报内容尽可能做到真实可靠，以便及时核实、查处和消除隐患。举报人要求保密的，有关单位和工作人员要为其保密。
三、举报奖励标准及办法：
对举报的生产安全事故和事故隐患及安全生产违法行为，经核实后，给予举报人一定的物质奖励：
（一）对重特大生产安全事故隐患的举报者，给予500~1000元的奖励；
（二）对生产经营单位的法人代表或负有安全生产管理职责的责任人违反安全生产法律法规行为的举报者，给予500～1000元的奖励；
（三）对重伤1～3人、死亡1～2人的事故瞒报行为的举报者，给予500～1000元的奖励；
对死亡3～9人，或直接经济损失30万元以上的重大事故瞒报行为的举报者，给予1000～3000元的奖励；
对死亡10人以上，或直接经济损失100万元以上特大事故瞒报行为的举报者，给予3000～5000元的奖励。
（四）同一生产安全事故和事故隐患，有两个以上单位或个人举报的，对第一时间举报的单位或个人给予物质奖励，对其他举报的单位或个人给予表扬。
（五）生产安全事故发生后，在法定时限内没有报告给负有安全生产监督管理职责的部门，即为迟报。
对以往发生的生产安全事故瞒报行为的追溯期一般为两年。
（六）每月5日前，各受理举报的单位负责将上月生产安全事故和事故隐患及安全生产违法行为举报和处理情况，填报《生产安全事故和事故隐患及安全生产违法行为举报登记表》和《生产安全事故和事故隐患及安全生产违法行为举报处理统计表》（附后），报市安全生产监督管理局。
（七）建立举报奖励基金，由市财政列入预算。
（八）举报奖励每半年评审一次。每年的一月和七月进行奖励评审工作，当月的最后一周颁发奖金。
（九）各负有安全生产监督管理职责的部门，要尽快组织对群众举报的各类生产安全事故和事故隐患及安全生产违法行为进行核查，对查实的内容要迅速采取措施，并督促相关责任单位或责任人限期整改。举报人要求答复的，应在规定的期限内给予答复。
（十）有关单位和个人对生产安全事故和事故隐患及安全生产违法行为的举报人进行打击报复的，要根据有关规定严肃查处；构成犯罪的，移送司法机关追究刑事责任。
四、本办法由市安全生产监督管理局负责解释。
五、本办法自颁布之日起实施。
市负有安全生产监督管理职能的部门举报电话：
石家庄市安全生产监督管理局举报电话：7852561
石家庄市公安局举报电话：70232967026911―3030
石家庄市公安交通管理局举报电话：3836991
石家庄市消防支队举报电话：8613104
石家庄市质量技术监督局举报电话：5065749
石家庄市交通局举报电话：3623404
石家庄市建设局举报电话：6689276
石家庄市监察局：7851010
24个县（市）、区举报电话：
长安区举报电话：6045684
桥东区举报电话：5996778
桥西区举报电话：8606590
新华区举报电话：7040041
裕华区举报电话：5898704
高新区举报电话：5969821
矿区举报电话：2072340
藁城市举报电话：8163309
晋州市举报电话：4322312
辛集市举报电话：3269220
无极县举报电话：5578968
深泽县举报电话：3522368
正定县举报电话：8022184
新乐市举报电话：8581080
行唐县举报电话：2999015转8022
鹿泉市举报电话：2189032
井陉县举报电话：2023487
平山县举报电话：2915518
灵寿县举报电话：2523452
栾城县举报电话：8033872
元氏县举报电话：4623358转8016
赵县举报电话：4941417
高邑县举报电话：4035965
赞皇县举报电话：4224200
唐山市机关事业单位职工基本医疗保险管理暂行办法
河北省唐山市人民政府
唐山市机关事业单位职工基本医疗保险管理暂行办法
第一章 总 则
第一条 根据《唐山市建立城镇职工基本医疗保险制度实施方案》制定本办法。
第二条 本办法适用于我市国家机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工。
老红军、离休干部、二等乙级以上（含二等乙级）革命伤残军人以及符合劳人险（1983）3号文件规定的建国前参加革命工作的退休老工人、地震截瘫人员、在校大（中）专学生暂不纳入基本医疗保险，其医疗费用仍由原资金渠道解决。
第三条 我市机关事业单位职工基本医疗保险暂时实行市、县（市）区两级统筹。县（市）区医疗保险实施办法由各县（市）区制定，报市政府审批。条件成熟后，实行基本医疗保险全市统筹。
第二章 医疗保险管理机构和职责
第四条 市劳动和社会保障局成立专门负责医疗保险行政管理处室，主要工作职责是：
（一）贯彻落实国家、省、市关于城镇职工基本医疗保险政策规定；
（二）制定医疗保险制度改革的总体实施方案；
（三）拟定本市医疗保险的配套政策及规定；
（四）会同卫生、医药等部门对定点医疗机构和定点零售药店进行资格甲查，颁发医疗保险定点资格证书；
（五）对实施医疗保险过程进行监督、指导；
（六）受理仲裁有关医疗保险的争议；
（七）负责医疗保险业务人员的培训；
（八）对参保单位、定点医疗机构和定点零售药店执行医疗保险政策规定情况进行检查、考核和奖惩；
（九）会同物价部门监督、检查定点医疗机构和定点零售药店的收费标准及药品价格；
（十）指导县（市）区开展基本医疗保险工作；
（十一）其它基本医疗保险管理工作。
第五条 成立医疗保险经办机构，具体负责全市城镇职工医疗保险业务。其主要职责是：
（一）贯彻执行医疗保险的政策、规定，提出改进和完善医疗保险制度的建议；
（二）编制医疗保险基金收支预、决算；
（三）负责医疗保险基金的筹集、支付和管理；
（四）选择定点医疗机构和定点零售药店；
（五）负责对定点医疗机构和定点零售药店相关医疗费及资料进行审核；
（六）负责基本医疗保险各项财务、统计报表的汇总和填报工作；
（七）承办参保单位和职工对医疗保险的查询事宜；
（八）负责大病医疗保险、机关公务员医疗保险补助政策的实施工作。
第三章 基本医疗保险基金的筹集和管理
第六条 基本医疗保险基金由参保单位和职工个人共同缴纳。参保单位按本单位上年度职工工资总额与退休费用之和的6．5％缴纳，职工按本人上年度工资收入的2％缴纳。退休人员个人不缴纳基本医疗保险费。
基本医疗保险费的缴纳标准，由市政府根据上级规定及本市经济发展、工资增长等因素适当调整，任何部门和单位不得擅自提高或降低。
新参保单位首次缴费时需一次性缴纳3个月的基本医疗保险费。
第七条 参保单位必须按月向社会保险经办机构足额缴纳医疗保险费，职工个人应缴纳的医疗保险费，由参保单位从其工资中代为扣缴。
第八条 基本医疗保险基金由统筹基金和个人帐户构成。
在职职工个人缴纳的基本医疗保险费全部记入个人帐户，参保单位为职工缴纳的基本医疗保险费先根据职工年龄情况划入职工个人帐户：
（一）在职职工以本人上年度工资收入为基数，45周岁以下的按1％划入。45周岁以上（含45周岁）的按1．5％划入；
（二）退休人员以本人上年度退休费为基数按4％的比例划入个人帐户。
参保单位为职工缴纳的基本医疗保险费按比例划入个人帐户后，其余部分作为统筹基金，由医疗保险经办机构统一管理和支付。
第九条 各单位按属地管理原则参加医疗保险。严格按照《社会保险费征缴条例》（国务院第259号令）、《社会保险登记管理暂行办法》（劳动和社会保障部第1号令）和《社会保险费申报缴纳管理暂行办法》（劳动和社会保障部第2号令）规定，执行医疗保险登记、医疗保险费申报缴纳制度。对违反劳动和社会保障部第1、2号令规定的缴费单位，将依据《社会保险费征缴监督检查办法》（劳动和社会保障部第3号令），对缴费单位及其直接负责的主管人员和其它直接责任人员予以处罚。滞纳金、罚金并入医疗保险基金。
第十条 国家机关和财政供给的事业单位（原全额拨款单位和全民所有制医院）缴纳的基本医疗保险费由同级财政划拨。差额、自收自支事业单位缴纳的医疗保险费，从福利费中列支。福利费支付完后的不足部分，由同级财政部门批准，由事业基金支出。
第十一条 基本医疗保险基金实行收支两条线管理。财政设专户，专项储存，专款专用，任何单位和个人不得挤占挪用。
第十二条 基本医疗保险基金的计息办法：当年筹集的基本医疗保险基金，按银行同期活期存款利率计息；上年结转的基金本息，按银行同期3个月期整存整取利率计息；历年结存资金，比照3年期零存整取储蓄存款利率计息。基本医疗保险基金及利息不计征税费。
第十三条 个人帐户的本金和利息为参保职工个人所有，只限于支付医疗费用，可以结转使用和依法继承。职工调动工作时，个人帐户随之迁移。
第四章 医疗服务管理
第十四条 本市所有经卫生行政部门批准并取得《医疗机构执业许可证》的综合医院、中医医院、专科医院以及持有《药品经营企业许可证》、《营业执照》，且经药品监督管理部门年审合格的国营、集体零售药店，都可以申请医疗保险服务定点资格。
第十五条 市劳动和社会保障行政部门根据医疗机构和零售药店的申请，对其资格进行审查，对符合条件的批准为定点医疗机构和定点零售药店，并颁发资格证书。
第十六条 定点医疗机构和定点零售药店在执行职工基本医疗保险的有关规定的前提下，遵照“因病施治、合理检查、合理用药、科学配伍”的原则，规范医疗、药品服务行为，为参保人员提供优质的基本医疗服务。
第十七条 定点医疗机构和定点零售药店应配备专（兼）职管理人员，与医疗保险经办机构共同做好定点医疗和药品服务管理工作。
第十八条 定点医疗机构对出具《城镇职工基本医疗保险证》及IC卡的人员，确诊患有疾病需住院治疗的，在该患者缴纳住院预付金后，应当及时安排住院治疗。
参保人员出院时，由定点医疗机构开具住院医疗费用清单，除按规定比例自付医疗费用外，其余部分由医疗保险经办机构从统筹基金中支付。
参保人员自住院之日起发生的一切费用由定点医疗机构填写清单，并由患者本人或其家属签名，否则医疗保险经办机构不予结算。
第十九条 定点医疗机构应大力发展社区卫生服务，提高医疗服务质量，降低医疗服务成本。各定点医疗机构所属的社区卫生服务中心（站）均纳入医疗保险管理范围。
第二十条 定点医疗机构对享受基本医疗保险待遇人员进行治疗时，必须遵守职工基本医疗保险服务项目的规定，超规定提供医疗、服务或者使用范围以外的检查及药品所发生的费用，医疗保险经办机构不予支付。
第二十一条 参保职工可以选择医疗保险经办机构确定的定点医疗机构就医，也可以持定点医疗机构开据的处方到定点药店购药。
第二十二条 凡参保人员死亡的，原单位负责缴清其欠缴的医疗保险费，并及时收回其《医疗保险证》及IC卡送交医疗保险经办机构注销。如不及时注销，所发生的医疗保险费用，全部由原单位负责承担。
第二十三条 定点医疗机构对享受医疗保险待遇的人员进行住院治疗时，应当使用收费明细表。
医疗保险经办机构和享受医疗保险待遇的人员，有权查询病案、医嘱、收费清单和处方，定点医疗机构应当积极协助，不得拒绝。
第二十四条 定点零售药店对参加医疗保险人员提供外配处方服务，要按照定点医疗机构医师的签名处方配药，除处方医师外任何人不得更改外配处方的配伍和剂量。
第二十五条 定点零售药店要建立健全处方配药责任制。处方配药要严格按照处方、配药、复核的程序进行，并保存处方两年以上以备核查。所配药品必须经药剂师审核签字后方可发药。
第五章 基本医疗保险费用结算
第二十六条 定点医疗机构和定点零售药店必须严格执行《唐山市城镇职工基本医疗保险费用结算管理暂行办法》，做到合理收费，项目清楚。
第二十七条 统筹基金和个人帐户分开核算、互不挤占。个人帐户用于支付门诊医疗费和住院医疗费个人负担部分，统筹基金用于支付住院医疗费和门诊纳入统筹基金支付的一些特殊疾病医疗费。
第二十八条 门诊医疗费用支付。参加基本医疗保险人员在定点医疗机构发生的门诊医疗费和药费，从个人帐户中支付，超支自理。参保人员经鉴定确认为患特殊慢性病，又不具备住院条件，在门诊长期医治的医疗费用先从个人帐户支付，个人帐户基金用完后，再自付本人上年度工资（养老金）收入10％，余下的医疗费，经医疗保险经办机构核准，按规定比例从统筹基金中报销。具体病种和报销办法按《唐山市城镇职工基本医疗保险特殊慢性病种管理暂行办法》办理。
第二十九条 住院医疗费用支付。参加医疗保险人员在定点医疗机构发生的住院费属于统筹基金支付的部分由医疗机构和医疗保险经办机构结算；属于个人负担的部分由医院与个人结算。入院时个人须向医疗机构预交一定的预付金，用于支付个人负担的费用，具体金额由医疗机构根据病情确定。
第三十条 对不同级别医院和转往外地医院，统筹基金支付住院费用起付标准：
（一）市内一、二、三级医院的起付标准分别为400元、500元、600元；对一个年度内多次住院的，在上述基础上，依次递减100元。
（二）转往外地医院，每次住院的起付标准均为1000元。
第三十一条 统筹基金最高支付限额为25000元。参保人员参保时间不足一年的，统筹基金支付住院费用的最高限额按实际参保时间予以折算（即25000元×实际参保月数／12）。
第三十二条 参保人员住院期间医疗费在起付标准以上最高支付限额以下部分：
（一）在职职工个人需自付15％，退休人员个人自付12％。
（二）实施特殊检查、特殊治疗、特殊手术和使用“乙类目录”药品所发生的医疗费用，个人先自付20％，再按本条（一）款规定执行。
（三）转外地医院治疗的医疗费用由个人先行垫付。出院后，个人需先自付全部医疗费用的20％，再按本条（一）、（二）款规定执行。具体办法按《唐山市城镇职工基本医疗保险转诊转院、特检特治管理暂行办法》办理。
第三十三条 个人帐户有结余的，可用于住院医疗费用中属于个人负担的部分。
第三十四条 职工持定点医疗机构处方在定点零售药店购药费用，根据门诊或住院开据的药品处方，执行不同的结算办法。门诊外配处方由个人帐户支付，住院外配处方按住院标准结算，需个人自付部分由现金结算，其余部分由医疗保险经办机构和定点药店结算。
第三十五条 工伤、生育所需医疗费用不列入基本医疗保险支付范围，由原单位负责审核报销。
第三十六条 参保单位和职工必须按规定不间断缴纳基本医疗保险费。中断缴费视同中断参保，统筹基金暂停支付中断参保单位所有参保人员的医疗费用。参保单位和职工按规定补足基本医疗保险费后，统筹基金可恢复按规定支付医疗费用。
第六章 医疗监督和奖惩办法
第三十七条 职工基本医疗保险的奖惩管理工作由劳动和社会保障行政管理部门牵头，会同财政、卫生、物价、审计等部门，对医疗保险相关部门和个人执行职工基本医疗保险的情况进行监督检查，并实施奖惩。
第三十八条 医疗保险经办机构、定点医疗机构、参保单位应认真贯彻执行职工基本医疗保险的各项政策和规定，加强监督和管理，共同做好基本医疗保险工作。对模范执行各项政策、规定，在基本医疗保险工作中做出突出贡献，符合下列条件之一的单位和个人，给予表彰和奖励。
（一）严格执行医疗保险的有关政策和规定，在加强管理，合理使用医疗保险基金，堵塞漏洞，节约开支方面做出显著成绩的；
（二）坚持原则，不徇私情，主动举报或及时处理单位或他人在职工医疗保险管理中违规行为的。
第三十九条 定点医疗机构及其工作人员有下列违规行为之一者，除追回违规医疗费用外，视情节轻重，给予通报批评、中止基本医疗服务合同、直至取消定点医疗机构资格。
（一）不严格执行基本医疗保险的各项政策和规定，不认真履行职工基本医疗服务合同，造成不良影响的；
（二）故意为人、证、卡不符者开职工基本医疗保险处方，开检查、治疗申请单，收住院以及弄虚作假，造成医疗保险统筹基金流失的；
（三）将非基本医疗保险支付的检查、治疗项目或自费药品费用列入统筹基金支付范围的；
（四）不严格执行物价、财政部门制定的收费标准，擅自提价，或任意增加收费项目的；
（五）为牟取私利而增加统筹基金开支及有其它违反基本医疗保险规定行为的。
第四十条 参保单位及其职工有下列违规行为之一的，除追回违规费用外，视情节轻重，市劳动保障行政部门提出对单位负责人和直接责任人员的处理建议，提交有关部门进行处理。
（一）将非参保对象列入职工基本医疗保险范围的；
（二）瞒报职工工资总额，少缴职工医疗保险基金的；
（三）弄虚作假，虚报医疗费的；
（四）将本人的医疗保险证、卡转借他人就诊的；
（五）持他人的医疗保险证、卡冒名就诊的；
（六）有其它违反基本医疗保险有关规定行为的。
第七章 附 则
第四十一条 国家机关、全额拨款事业单位职工在参加基本医疗保险的基础上，享受国家规定的医疗补助政策。具体办法另行制定。
第四十二条 在职职工工资总额计算按国家规定的统计口径确定，退休人员的养老金以社会养老保险统筹部门确定的标准计算。参保单位必须于每年元月30日前向医疗保险经办机构申报参保人员名单及其上年度职工工资总额、养老金总额，由医疗保险经办机构调整核定当年缴费基数。
不纳入基本医疗保险的人员，本着方便患者看病、杜绝浪费、节约医疗费开支的原则，制定相应的文件与医改方案一并执行。
第四十三条 本《暂行办法》与相关配套文件从2001年元月1日起一并施行。此前与本《暂行办法》不一致的，以本文件规定为准。
第四十四条 本《暂行办法》由市劳动和社会保障局负责解释。
